吸煙過(guò)肺與不過(guò)肺的區(qū)別主要體現(xiàn)在煙霧進(jìn)入呼吸道的深度、對(duì)健康危害的程度以及成癮性上。吸煙過(guò)肺是指吸煙時(shí)主動(dòng)將煙霧吸入肺部深處，不過(guò)肺則指煙霧僅在口腔或咽喉部停留后即被呼出。

吸煙過(guò)肺時(shí)，煙霧會(huì)直接進(jìn)入并沉積在肺部最末端的肺泡。肺泡是氣體交換的主要場(chǎng)所，煙霧中的尼古丁、焦油、一氧化碳等數(shù)千種有害物質(zhì)會(huì)迅速通過(guò)肺泡壁進(jìn)入血液循環(huán)，作用于全身各個(gè)器官。這種方式使得尼古丁能夠被快速大量吸收，短時(shí)間內(nèi)達(dá)到較高的血藥濃度，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的愉悅感和放松感，這也是吸煙成癮的主要生理基礎(chǔ)。同時(shí)，焦油等顆粒物會(huì)直接黏附在肺泡表面，長(zhǎng)期刺激會(huì)損害肺泡的彈性，破壞肺泡壁上的毛細(xì)血管，顯著增加罹患肺癌、慢阻肺等嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的概率，對(duì)心血管系統(tǒng)的損害也更為直接和嚴(yán)重。

吸煙不過(guò)肺時(shí)，煙霧主要接觸口腔、咽喉和部分上呼吸道黏膜。雖然煙霧沒有深入肺部，但其中的有害物質(zhì)，尤其是致癌物如亞硝胺、苯并芘等，仍會(huì)直接作用于口腔和咽喉部的黏膜細(xì)胞，長(zhǎng)期刺激會(huì)增加口腔癌、咽喉癌、舌癌等頭頸部腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。尼古丁等成分也能通過(guò)口腔黏膜被少量吸收，產(chǎn)生一定的生理效應(yīng)，但吸收速度和總量遠(yuǎn)低于過(guò)肺吸煙，因此產(chǎn)生的即時(shí)快感和放松感較弱，生理性成癮的強(qiáng)度也相對(duì)較低。不過(guò)，這種方式對(duì)牙齒、牙齦的危害更為直接，容易導(dǎo)致牙齒著色、牙周病、口臭等問(wèn)題。

無(wú)論吸煙是否過(guò)肺，煙草煙霧中的有害物質(zhì)都會(huì)對(duì)身體造成傷害，不存在安全的吸煙方式。吸煙不過(guò)肺并不能避免健康風(fēng)險(xiǎn)，只是風(fēng)險(xiǎn)的類型和部位有所不同。徹底戒煙是保護(hù)健康、遠(yuǎn)離煙草相關(guān)疾病唯一有效的方法。對(duì)于有戒煙意愿者，可以尋求專業(yè)戒煙門診的幫助，采用行為干預(yù)、尼古丁替代療法如尼古丁貼劑或咀嚼膠，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭片等處方藥物輔助戒煙，同時(shí)培養(yǎng)新的興趣愛好替代吸煙習(xí)慣，逐步擺脫煙草依賴。