月經(jīng)期間出現(xiàn)一坨一坨的血塊通常是正常生理現(xiàn)象，主要由經(jīng)血在宮腔內(nèi)積聚后排出引起，但也可能與子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病因素有關(guān)。常見原因包括子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度、子宮位置、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉等。

一、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫的過(guò)程，剝脫的組織與血液混合后可能形成血塊。這種血塊通常體積較小，顏色暗紅，伴隨輕微腹痛，屬于正常生理表現(xiàn)。無(wú)須特殊治療，注意腹部保暖，適當(dāng)休息即可緩解不適。

二、經(jīng)血排出速度

久坐或長(zhǎng)期臥床時(shí)經(jīng)血積聚在宮腔，纖維蛋白溶解不足導(dǎo)致血液凝固。血塊可能呈凝膠狀，量少且無(wú)其他異常癥狀。日常增加輕度活動(dòng)，如散步，有助于促進(jìn)經(jīng)血順暢排出。

三、子宮位置

子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出速度，使血液在宮腔停留時(shí)間延長(zhǎng)而形成血塊。這種情況多伴隨經(jīng)期腹脹，但一般不引起嚴(yán)重健康問(wèn)題。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采用熱敷下腹部幫助放松。

四、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜侵入肌層及激素水平紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量血塊、嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)，地諾孕素片也可用于抑制病灶發(fā)展。

五、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為不規(guī)則血塊、經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，或使用屈螺酮炔雌醇片控制息肉生長(zhǎng)，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除。

月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊時(shí)，建議記錄血塊大小、頻率及伴隨癥狀，避免攝入生冷辛辣食物，選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤加更換。若血塊持續(xù)增多伴劇烈腹痛、頭暈乏力或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行超聲檢查或激素水平檢測(cè)，維持規(guī)律作息和均衡飲食有助于月經(jīng)周期穩(wěn)定。