肺結(jié)核治好之后通常不會(huì)傳染人。肺結(jié)核經(jīng)過(guò)規(guī)范、足療程的抗結(jié)核治療后,病灶會(huì)鈣化或纖維化,體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌被大量清除,活動(dòng)性大大降低,一般不再具有傳染性。其傳染性的消失主要與規(guī)范治療、痰菌轉(zhuǎn)陰、病灶穩(wěn)定等因素有關(guān)。
接受完整療程的抗結(jié)核藥物治療是確保肺結(jié)核不再傳染的關(guān)鍵?;颊邍?yán)格按照醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物,完成數(shù)月的治療周期后,體內(nèi)的結(jié)核菌可被有效殺滅或抑制,痰液中找不到結(jié)核菌,傳染性隨之消失。治療期間定期復(fù)查痰涂片和培養(yǎng),結(jié)果持續(xù)陰性是判斷無(wú)傳染性的重要依據(jù)。
在極少數(shù)情況下,如果治療不徹底、擅自停藥或細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),結(jié)核菌重新活躍,此時(shí)可能再次具備傳染性。復(fù)發(fā)時(shí)患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等類似初發(fā)時(shí)的癥狀,需要再次就醫(yī)并進(jìn)行痰菌檢查。免疫功能嚴(yán)重低下的個(gè)體,例如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人,即使肺結(jié)核臨床治愈,也需要更加密切的隨訪觀察。
肺結(jié)核治愈后,保持良好的生活習(xí)慣有助于維持健康狀態(tài)。應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠,進(jìn)行適度的體育鍛煉,避免吸煙和過(guò)量飲酒。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,定期開窗換氣。雖然治愈后通常無(wú)需擔(dān)心傳染他人,但如有任何不適癥狀再次出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行胸部X光或CT檢查以及痰液檢測(cè),以排除復(fù)發(fā)的可能性。