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楊樂(lè)金副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院  心理科

水合氯醛屬于鎮(zhèn)靜催眠藥,具有麻醉作用但并非嚴(yán)格意義上的麻醉劑。臨床主要用于兒童檢查前鎮(zhèn)靜或失眠短期治療。

水合氯醛通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體活性產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果,其作用機(jī)制與麻醉劑類(lèi)似但強(qiáng)度較弱。該藥物口服后15-30分鐘起效,作用持續(xù)4-8小時(shí),代謝產(chǎn)物三氯乙醇仍具藥理活性。在兒科領(lǐng)域常用于磁共振等檢查前的鎮(zhèn)靜處理,可避免全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)。成人使用需警惕呼吸抑制、心律失常等不良反應(yīng),長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致耐受性和依賴性。

與傳統(tǒng)麻醉劑相比,水合氯醛不具備手術(shù)麻醉所需的肌肉松弛和痛覺(jué)完全阻斷功能。乙醚、七氟烷等吸入麻醉劑可通過(guò)血腦屏障快速誘導(dǎo)意識(shí)消失,而水合氯醛僅能達(dá)到淺鎮(zhèn)靜狀態(tài)。臨床麻醉需精確控制麻醉深度,水合氯醛因治療窗窄、個(gè)體差異大,不符合現(xiàn)代麻醉藥物的安全性要求。

使用水合氯醛期間應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征,避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用。服藥后需保持臥位休息,兒童用藥后家長(zhǎng)需觀察6小時(shí)以上。胃腸刺激明顯者可稀釋后服用,心臟病患者慎用。出現(xiàn)異常興奮、呼吸困難等反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)須遠(yuǎn)離兒童,防止誤食導(dǎo)致急性中毒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診