老花眼如何治療
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
老花眼可通過佩戴老花鏡、使用漸進多焦點鏡片、角膜接觸鏡、藥物治療、手術治療等方式改善。老花眼通常由晶狀體硬化、睫狀肌功能減退等因素引起，表現為近距離視物模糊、眼疲勞等癥狀。
老花鏡是最常見的矯正方式，通過凸透鏡補償晶狀體調節(jié)能力下降。建議在專業(yè)驗光后配鏡，避免度數不匹配導致頭暈或視疲勞加重。單光老花鏡適合僅需近距離用眼者，但需頻繁摘戴。
鏡片從上至下包含遠、中、近多個焦點區(qū)域，避免單光鏡的切換不便。適應期可能出現周邊視野模糊，需1-2周習慣。適合同時存在近視和老花的人群，但價格高于普通老花鏡。
包括多焦點軟性隱形眼鏡和單眼視設計鏡片。前者通過同心圓光學區(qū)實現不同距離聚焦，后者分別矯正主導眼遠視力與非主導眼近視力。需注意眼部清潔以避免感染，干眼癥患者慎用。
膽堿酯酶抑制劑滴眼液如溴吡斯的明滴眼液可暫時增強睫狀肌收縮力，改善調節(jié)功能，但效果短暫且可能引起頭痛。七葉洋地黃雙苷滴眼液可緩解視疲勞，需在醫(yī)生指導下短期使用。
角膜激光手術如LASIK可塑造多焦點角膜形態(tài)，人工晶狀體置換術適用于合并白內障者。手術風險包括夜間眩光、對比敏感度下降等，需嚴格評估角膜厚度及眼底狀況。
日常應保持用眼環(huán)境光線充足，每用眼30分鐘遠眺放松睫狀肌，攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍。避免長時間近距離用眼或強光刺激，定期進行眼底檢查以排除其他眼病。若出現突然視力變化或眼痛需立即就醫(yī)。