腰酸背痛可能是月經(jīng)來(lái)潮前的征兆，也可能與其他因素有關(guān)。主要有經(jīng)前期綜合征、盆腔充血、激素水平變化、腰椎疾病、泌尿系統(tǒng)感染等原因。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，由于月經(jīng)周期中雌孕激素波動(dòng)，引發(fā)前列腺素釋放，刺激子宮收縮及腰部肌肉緊張。典型表現(xiàn)包括下腹部墜脹感、腰部酸脹及情緒波動(dòng)，通常月經(jīng)來(lái)潮后癥狀自然緩解。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷腰部、避免勞累及飲用姜茶等方式舒緩不適。

二、盆腔充血

月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張充血，壓迫腰骶部神經(jīng)叢，產(chǎn)生牽涉性酸痛。這種生理性充血多伴隨小腹隱痛，與子宮為排經(jīng)做準(zhǔn)備相關(guān)。建議使用熱水袋局部熱敷，睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立加重癥狀。

三、激素水平變化

排卵后黃體期孕激素水平上升，使韌帶松弛關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，腰部代償性用力導(dǎo)致肌肉疲勞。此類酸痛多呈雙側(cè)對(duì)稱性，活動(dòng)后加重。應(yīng)注意補(bǔ)鈣，穿著低跟軟底鞋，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。

四、腰椎疾病

腰椎間盤(pán)突出癥可能在經(jīng)期因激素變化加重癥狀，髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。通常伴有下肢麻木、咳嗽時(shí)疼痛加劇等癥狀，可通過(guò)腰椎CT明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合物理治療改善功能。

五、泌尿系統(tǒng)感染

腎盂腎炎引起的腰痛易與經(jīng)前不適混淆，多因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致腎包膜牽張。常伴發(fā)熱、尿頻尿急等典型癥狀，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增高。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物，同時(shí)多飲水促進(jìn)病原體排出。

出現(xiàn)持續(xù)性腰酸背痛時(shí)應(yīng)記錄癥狀與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，注意腰部保暖，適當(dāng)進(jìn)行小燕飛式腰背肌鍛煉，若疼痛加劇或出現(xiàn)下肢活動(dòng)障礙需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免過(guò)度勞累及精神緊張，建立規(guī)律作息習(xí)慣有助于緩解癥狀。