左邊喉嚨疼痛一咽口水就疼怎么回事
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邵自強(qiáng)主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
左邊喉嚨疼痛一咽口水就疼可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉異物或咽喉部腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸治療、異物取出等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見咽部灼熱感、吞咽疼痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,或蒲地藍(lán)消炎口服液清熱解毒。避免辛辣刺激飲食,多飲溫水。
鏈球菌感染可能導(dǎo)致左側(cè)扁桃體化膿性炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)咽痛、發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合銀黃含化片局部消炎。若反復(fù)發(fā)作,可考慮扁桃體切除術(shù)。發(fā)病期間需臥床休息。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性咽痛,晨起加重。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。限制咖啡、巧克力等促反流食物。
魚刺等異物嵌頓可造成局部刺痛感,吞咽時(shí)加劇。需通過喉鏡檢查明確,由醫(yī)生用異物鉗取出。自行吞咽飯團(tuán)可能加重?fù)p傷。異物取出后可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜愈合。
喉癌等腫瘤生長壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛,可能伴聲音嘶啞。需進(jìn)行喉鏡活檢確診,早期可通過激光手術(shù)切除。中晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。戒煙酒是重要預(yù)防措施。
日常應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次;避免過度用嗓和接觸粉塵環(huán)境;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免過硬、過燙食物刺激;若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就診。咽喉疼痛期間建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日7小時(shí)睡眠以促進(jìn)修復(fù)。