小兒高熱驚厥主要表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視或上翻，通常伴隨體溫快速升高至38.5℃以上，多見于6個(gè)月至5歲兒童。

1、年齡特點(diǎn)

高熱驚厥好發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童，尤其1-2歲為高發(fā)期，這與嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。5歲后隨著神經(jīng)髓鞘化完成，發(fā)作概率顯著降低。若超過6歲仍反復(fù)發(fā)作，需警惕癲癇等疾病可能。

2、體溫特點(diǎn)

發(fā)作時(shí)體溫多快速升至38.5℃以上，常見于發(fā)熱初期24小時(shí)內(nèi)。體溫上升速度比絕對(duì)值更易誘發(fā)驚厥，部分患兒甚至在體溫未達(dá)高熱時(shí)即出現(xiàn)抽搐。退熱后驚厥通常自行緩解。

3、發(fā)作表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性抽搐，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，伴意識(shí)喪失、雙眼上翻或凝視、口唇青紫。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。發(fā)作后多有短暫嗜睡，清醒后無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。

4、發(fā)作類型

單純型占80%，表現(xiàn)為全身對(duì)稱性抽搐，持續(xù)時(shí)間短于15分鐘，24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次。復(fù)雜型則可能呈現(xiàn)局部抽搐、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，此類患兒需進(jìn)一步排除腦炎等疾病。

5、家族傾向

約30%患兒有高熱驚厥家族史，提示遺傳易感性。父母或兄弟姐妹有類似病史的兒童，發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較普通兒童高2-3倍。這類患兒更需注意發(fā)熱時(shí)的體溫監(jiān)測(cè)與及時(shí)干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒高熱驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。禁止掐人中、塞物品入口等錯(cuò)誤操作。驚厥停止后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明發(fā)熱原因，對(duì)反復(fù)發(fā)作患兒可遵醫(yī)囑預(yù)備地西泮栓劑等應(yīng)急藥物。日常需注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種疫苗預(yù)防感染性疾病，發(fā)熱早期積極采用溫水擦浴等物理降溫措施，但避免酒精擦浴以免誘發(fā)驚厥復(fù)發(fā)。