腎陽(yáng)虛與腎陰虛可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、舌象脈象、誘因差異進(jìn)行區(qū)分。腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多;腎陰虛則以潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥為特征。
1、癥狀表現(xiàn)
腎陽(yáng)虛患者因陽(yáng)氣不足,常見(jiàn)畏寒怕冷、四肢不溫,尤其下肢冰涼明顯,可能伴有性功能減退或水腫。腎陰虛患者因陰液虧虛,多出現(xiàn)午后潮熱、夜間盜汗,手足心發(fā)熱且煩躁不安,部分患者存在失眠多夢(mèng)或耳鳴癥狀。
2、舌象脈象
腎陽(yáng)虛者舌體胖大,舌質(zhì)淡白,舌苔白滑,脈象沉遲無(wú)力。腎陰虛者舌質(zhì)紅絳,舌苔少或無(wú)苔,可能出現(xiàn)裂紋舌,脈象細(xì)數(shù)。
3、誘因差異
腎陽(yáng)虛多因久病耗氣、年老體衰或過(guò)食生冷所致,寒冷環(huán)境會(huì)加重癥狀。腎陰虛常由長(zhǎng)期熬夜、房勞過(guò)度或熱病傷陰引起,燥熱環(huán)境易誘發(fā)不適。
4、病理特點(diǎn)
腎陽(yáng)虛本質(zhì)是命門(mén)火衰,機(jī)體失于溫煦,可能伴隨脾陽(yáng)不足出現(xiàn)腹瀉。腎陰虛為腎陰虧損,虛火內(nèi)擾,可能兼見(jiàn)肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致頭暈?zāi)垦!?/p>
5、治療原則
腎陽(yáng)虛需溫補(bǔ)腎陽(yáng),常用右歸丸、金匱腎氣丸等中成藥。腎陰虛應(yīng)滋補(bǔ)腎陰,多選用六味地黃丸、知柏地黃丸等方劑。兩者均需避免過(guò)度勞累。
日常調(diào)理中,腎陽(yáng)虛患者可適當(dāng)食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物,注意保暖避寒,避免久居潮濕環(huán)境。腎陰虛患者宜選擇銀耳、百合等滋陰食材,保持規(guī)律作息,減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)或加重,建議至中醫(yī)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)辨證,避免自行用藥延誤病情。適度練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善腎虛狀態(tài)。