腰疼并伴有發(fā)麻癥狀可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，日?？墒褂醚鼑?。建議采用側(cè)臥屈膝體位，雙腿間夾枕頭減輕壓力。若麻木感向下肢放射，需禁止負(fù)重活動(dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射每次20分鐘，有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期后可嘗試游泳、拱橋運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí)可能需要地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，隔日1次連續(xù)2周。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，每日1次持續(xù)7-10天。艾灸命門穴每次15分鐘，適用于寒濕型腰痛。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后24小時(shí)即可離床。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。建議每周進(jìn)行3次小燕飛或五點(diǎn)支撐鍛煉，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3的食物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)麻木或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)，禁止自行推拿或服用止痛藥掩蓋癥狀。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，駕車時(shí)使用腰靠墊保護(hù)腰椎。