常用前列腺增生藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片等。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于α1受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難癥狀。適用于輕中度前列腺增生患者,常見不良反應(yīng)包括頭暈、體位性低血壓。用藥期間需避免突然改變體位,防止跌倒。
2、非那雄胺片
非那雄胺片為5α-還原酶抑制劑,通過降低雙氫睪酮水平縮小前列腺體積。需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效,適合中重度增生患者??赡芤鹦怨δ苷系K等副作用,用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
3、度他雄胺軟膠囊
度他雄胺軟膠囊同樣通過抑制5α-還原酶發(fā)揮作用,起效較非那雄胺更快。適用于伴有中重度下尿路癥狀的前列腺增生患者,常見不良反應(yīng)包括勃起功能障礙、乳房脹痛等。不可用于女性及兒童。
4、甲磺酸多沙唑嗪片
甲磺酸多沙唑嗪片屬于長效α受體阻滯劑,能顯著改善排尿癥狀。首次服藥可能出現(xiàn)首劑效應(yīng)導(dǎo)致低血壓,建議睡前服用。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎,可能增強(qiáng)降壓作用。
5、鹽酸特拉唑嗪片
鹽酸特拉唑嗪片通過阻斷α1受體緩解排尿梗阻,需從小劑量開始逐漸增量。服藥期間可能出現(xiàn)乏力、鼻塞等反應(yīng),避免與降壓藥同服。適合合并高血壓的前列腺增生患者。
前列腺增生患者應(yīng)避免久坐、憋尿,限制酒精和咖啡因攝入。適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即就醫(yī),藥物治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和尿流率檢查,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。