嬰兒通常在4-6個(gè)月后吐奶現(xiàn)象會(huì)明顯減少或消失。吐奶主要與胃腸發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、胃腸發(fā)育不成熟

新生兒胃容量小且呈水平位，賁門括約肌松弛，容易因體位改變或腹壓增高導(dǎo)致奶液反流。隨著月齡增長，胃腸結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)育完善，胃容量增大，賁門肌肉張力增強(qiáng)，吐奶概率自然降低。家長可采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免立即平躺。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶嘴孔過大、喂奶過快、奶量過多都可能引發(fā)吐奶。建議選擇適合月齡的奶嘴，控制單次喂奶量在90-120毫升，母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確含接姿勢(shì)。喂奶過程中每5分鐘暫停拍嗝，喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度體位。

3、胃食管反流

病理性反流可能伴隨拒奶、體重增長緩慢等癥狀，需就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄等疾病。輕度反流可通過稠化配方奶、抬高床頭等方式改善，中重度需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、過敏因素

牛奶蛋白過敏可能表現(xiàn)為頻繁吐奶伴濕疹、腹瀉，需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等易致敏食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

5、感染性疾病

輪狀病毒腸炎、呼吸道感染等疾病可能引發(fā)嘔吐，常伴有發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn)。確診后需對(duì)癥治療，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，避免強(qiáng)行喂奶加重癥狀。

日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄吐奶頻率和性狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。若吐奶呈噴射狀、伴隨血絲或膽汁樣物質(zhì)，或體重持續(xù)不增，應(yīng)及時(shí)就診兒科消化?？啤６鄶?shù)嬰兒在添加輔食后吐奶現(xiàn)象會(huì)進(jìn)一步改善，家長無須過度焦慮。