男性性功能障礙可能由心理因素、血管異常、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起。性功能障礙通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、性交疼痛、性快感缺失等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善激素水平檢測、陰莖血流超聲等檢查，明確病因后針對性治療。

1、心理因素

長期焦慮抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致心因性勃起障礙。這類患者往往在自慰時功能正常，但性交時出現(xiàn)表現(xiàn)焦慮?？赏ㄟ^心理咨詢改善親密關(guān)系，必要時使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。

2、血管異常

動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管病變會直接影響陰莖血流灌注。糖尿病、高血壓患者更易出現(xiàn)血管性勃起功能障礙。需控制基礎(chǔ)疾病，改善生活方式，醫(yī)生可能推薦他達(dá)拉非片或真空負(fù)壓裝置治療。嚴(yán)重血管病變需考慮血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)后可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路。這類患者常伴有會陰區(qū)感覺異常，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片結(jié)合復(fù)方玄駒膠囊可能有一定幫助，嚴(yán)重者需植入陰莖假體。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下是中年后性欲減退的常見原因，可能伴隨體毛減少、肌肉萎縮。需檢測性激素六項，確診后可補充十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y也會影響性功能，需治療原發(fā)病。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。長期使用非那雄胺片治療脫發(fā)時，少數(shù)患者會出現(xiàn)性欲下降。建議記錄用藥史，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整方案，切勿自行停藥。部分患者換用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊后癥狀可緩解。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。戒煙限酒有助于改善血管功能，每周進(jìn)行適度有氧運動。地中海飲食模式可提供充足鋅元素和抗氧化物質(zhì)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同營造輕松的親密環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他身體不適，建議盡早就診男科或內(nèi)分泌科。