女性大腿外側疼痛要警惕
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張博副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
女性大腿外側疼痛可能與髂脛束綜合征、股外側皮神經炎、腰椎間盤突出、髖關節(jié)滑膜炎、骨質疏松等因素有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。
髂脛束綜合征常見于運動量過大或姿勢不當?shù)呐?，表現(xiàn)為大腿外側針刺樣疼痛，跑步或上下樓梯時加重?？赡芘c髂脛束過度摩擦股骨外髁有關?？赏ㄟ^休息、冰敷、拉伸運動緩解，嚴重時需物理治療。
股外側皮神經炎多因久坐、妊娠或肥胖導致神經受壓，表現(xiàn)為大腿外側皮膚麻木、燒灼感。建議避免緊身衣物壓迫，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物。
腰椎間盤突出壓迫神經根時可放射至大腿外側，常伴腰部酸痛、下肢無力。需通過腰椎MRI確診，輕癥可用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，重癥需考慮椎間孔鏡手術。
髖關節(jié)滑膜炎多由勞損或感染引起，疼痛可放射至大腿外側，伴關節(jié)腫脹、活動受限。急性期需制動并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，慢性期可進行髖關節(jié)功能鍛煉。
絕經后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨質疏松，股骨轉子間微骨折可導致大腿外側隱痛。建議骨密度檢查，可補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
日常應注意避免久坐久站，運動前充分熱身，控制體重減輕關節(jié)負擔。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質攝入，適度曬太陽促進維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就診排查病理性因素，不可自行長期服用止痛藥掩蓋病情。