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周冬副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院  小兒內(nèi)科

10歲孩子食欲差不吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)餐環(huán)境、排查疾病因素、補(bǔ)充消化酶、心理疏導(dǎo)等方式改善。食欲差可能與挑食偏食、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、感染性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少零食攝入,避免餐前1小時進(jìn)食甜食或飲料。主食可選用發(fā)酵面食、雜糧粥等易消化食物,搭配清蒸魚、番茄炒蛋等開胃菜肴。每日保證300-500毫升牛奶或酸奶,水果選擇山楂、菠蘿等促消化品種。烹飪時用檸檬汁、醋等天然酸味調(diào)料刺激味蕾。

2、改善進(jìn)餐環(huán)境

固定每日三餐時間,家長需以身作則規(guī)律進(jìn)食。避免用餐時看電視或玩手機(jī),營造輕松愉快的餐桌氛圍??勺尯⒆訁⑴c食材選購或簡單烹飪,使用卡通造型餐具增加趣味性。夏季保持餐廳通風(fēng)涼爽,冬季注意飯菜保溫。

3、排查疾病因素

持續(xù)食欲減退需檢查血常規(guī)排除貧血,檢測血清鋅、鐵蛋白等微量元素水平。幽門螺桿菌感染可能引起腹脹厭食,可通過碳13呼氣試驗確診。腸系膜淋巴結(jié)炎會導(dǎo)致餐后腹痛,需進(jìn)行腹部超聲檢查。若伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時排查EB病毒等感染。

4、補(bǔ)充消化酶

胰酶腸溶膠囊可幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪,適用于慢性胰腺功能不全患兒。胃蛋白酶顆粒能增強(qiáng)胃液分泌,改善功能性消化不良??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。乳酶生片含淀粉酶和胰酶,適合米面主食消化不良者。

5、心理疏導(dǎo)

家長需避免強(qiáng)迫喂食或過度關(guān)注進(jìn)食量,減少餐桌上的負(fù)面評價。學(xué)業(yè)壓力過大時可適當(dāng)減少課外輔導(dǎo),保證充足睡眠時間。對于挑食行為可采用小份量多次嘗試法,每新食物嘗試8-15次后會逐漸接受。若出現(xiàn)拒食伴體重下降需警惕神經(jīng)性厭食癥,應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

日??蓽?zhǔn)備山楂麥芽飲等開胃茶飲,用山藥、芡實等健脾食材煲湯。鼓勵每天進(jìn)行30分鐘跳繩、游泳等中等強(qiáng)度運動促進(jìn)代謝。定期測量身高體重并記錄生長曲線,若連續(xù)3個月體重?zé)o增長或下降應(yīng)及時就醫(yī)。注意觀察大便性狀和次數(shù),出現(xiàn)便秘或腹瀉需調(diào)整飲食。避免在兒童面前討論體型胖瘦等敏感話題,建立健康的身體意象認(rèn)知。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診