癩巴子的副作用與禁忌
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朱明煒主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 營養(yǎng)科
癩巴子一般是指蟾酥,其副作用可能包括胃腸不適、心律失常等,禁忌人群包括孕婦、過敏體質(zhì)者等。蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液經(jīng)加工干燥制成的中藥材,具有解毒消腫、止痛等功效,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
蟾酥可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。使用后若出現(xiàn)持續(xù)胃腸反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。相關(guān)制劑包括蟾酥注射液、蟾酥膠囊等,不可自行增減劑量。
蟾酥所含強心苷類成分可能影響心肌細胞電生理活動,引發(fā)心悸、心動過緩或室性早搏。心臟病患者使用前需評估心功能,用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
部分人群接觸蟾酥可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢或過敏性皮炎。外用制劑需先小范圍皮試,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即沖洗。過敏體質(zhì)者禁用含蟾酥的六神丸、梅花點舌丹等中成藥。
長期過量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或腎功能異常。肝腎功能不全者須調(diào)整劑量,避免聯(lián)用其他具有肝腎毒性的藥物如雷公藤多苷片。
大劑量使用可能引發(fā)頭暈頭痛、口唇麻木等神經(jīng)毒性反應(yīng)。兒童及體弱者更易出現(xiàn)此類副作用,相關(guān)制劑如蟾酥栓劑須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
使用蟾酥制劑期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免飲酒加重肝腎負擔(dān)。出現(xiàn)任何不適需立即停藥并就診,定期復(fù)查肝腎功能與心電圖。外用制劑不可接觸眼睛及黏膜,孕婦哺乳期婦女絕對禁用。貯藏時需密封避光,防止兒童誤取。