兩小腿酸痛是怎么回事
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侯勇主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 骨科
兩小腿酸痛可能與過度勞累、寒冷刺激、肌肉拉傷、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān),可通過適當(dāng)休息、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間站立行走或劇烈運動可能導(dǎo)致乳酸堆積,引起小腿酸痛。通常表現(xiàn)為肌肉酸脹感,休息后可自行緩解。建議減少活動量,適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流,也可通過按摩放松肌肉。
低溫環(huán)境會使血管收縮,肌肉血供減少,引發(fā)痙攣性疼痛。多表現(xiàn)為雙側(cè)小腿對稱性酸困感,保暖后癥狀改善。需要注意腿部防寒保暖,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
運動不當(dāng)或突然發(fā)力可能造成腓腸肌等部位損傷,出現(xiàn)局部刺痛和活動受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,后期熱敷配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,可引起小腿沉脹酸痛,久站后加重,伴見血管迂曲擴(kuò)張。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時間站立,嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光凝固術(shù)治療。
腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)可能引發(fā)放射性小腿疼痛,常伴有腰部不適和麻木感??赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛等綜合治療,必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)小腿酸痛時應(yīng)避免自行揉捏或濫用止痛藥,建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律并就診骨科或血管外科。日常生活中注意保持適度運動,運動前充分熱身,選擇合腳的支撐性鞋具,工作間隙可做踝泵運動促進(jìn)靜脈回流。飲食方面適當(dāng)增加富含鈣鎂元素的食物如牛奶、堅果等,有助于維持肌肉神經(jīng)正常功能。