HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫(xiě)，是一種主要通過(guò)性接觸傳播的DNA病毒，可導(dǎo)致皮膚黏膜的疣狀病變或癌癥。
1、病毒特性
HPV屬于乳頭瘤病毒科，目前已發(fā)現(xiàn)200多種亞型。根據(jù)致癌性分為高危型和低危型，高危型如16、18型與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)，低危型如6、11型常引起生殖器疣。病毒通過(guò)微小皮膚破損侵入基底細(xì)胞，利用宿主細(xì)胞機(jī)制復(fù)制增殖。
2、傳播途徑
性接觸是主要傳播方式，包括陰道交、肛交及口交。也可通過(guò)母嬰垂直傳播或間接接觸感染者衣物、毛巾等物品傳播。感染后潛伏期通常為3-8個(gè)月，期間無(wú)臨床癥狀但具有傳染性。
3、臨床表現(xiàn)
低危型感染多表現(xiàn)為生殖器疣，呈菜花狀或乳頭狀突起。高危型感染早期常無(wú)癥狀，持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血、性交疼痛等癥狀。
4、診斷方法
醋酸白試驗(yàn)可用于肉眼篩查疣體。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，HPV-DNA檢測(cè)可明確感染亞型。陰道鏡檢查配合活檢是確診癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。建議有性生活的女性定期進(jìn)行聯(lián)合篩查。
5、防治措施
接種HPV疫苗是一級(jí)預(yù)防手段，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。治療疣體可采用冷凍、激光等物理療法，或使用咪喹莫特乳膏等藥物。宮頸高級(jí)別病變需行錐切術(shù)，癌癥患者根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者應(yīng)避免搔抓皮損，衣物需單獨(dú)清洗消毒。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查，出現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力，均衡攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘和堅(jiān)果。