晚上睡覺出汗失眠是怎么回事
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陳玉靜副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
晚上睡覺出汗失眠可能與陰虛火旺、心血不足、肝郁化火、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、更年期綜合征等原因有關(guān),可通過調(diào)整作息、中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)、藥物治療、激素替代治療等方式改善。
夜間屬陰,陰虛導(dǎo)致陽氣相對(duì)亢盛,迫使津液外泄形成盜汗,虛火擾亂心神引發(fā)失眠。這類情況常伴隨手足心熱、口干咽燥等癥狀,需避免辛辣燥熱食物,可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸、知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等中成藥,配合銀耳、百合等滋陰食材調(diào)理。
心血虧虛會(huì)使心神失養(yǎng),導(dǎo)致入睡困難和多夢(mèng)易醒,同時(shí)氣虛不能固攝津液引發(fā)盜汗?;颊呖赡馨橛行募陆⊥⒚嫔珶o華等表現(xiàn),日??蛇m量食用龍眼肉、紅棗等補(bǔ)血食物,并遵醫(yī)囑使用歸脾丸、天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸等制劑。
長期情緒不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁而化火后灼傷津液引發(fā)盜汗,火熱擾心則造成失眠。此類人群常有胸脅脹痛、急躁易怒等癥狀,建議通過逍遙丸、丹梔逍遙丸、龍膽瀉肝丸等藥物疏肝清熱,配合菊花茶等飲品輔助調(diào)理。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn),出現(xiàn)持續(xù)性盜汗和入睡困難。該病癥通常與自身免疫異常有關(guān),會(huì)伴隨心悸手抖、體重下降等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能。
女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)引起自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱盜汗和睡眠淺易驚醒。這種情況與卵巢功能衰退密切相關(guān),可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊、莉芙敏片、雌二醇片等藥物,并保持適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議保持臥室通風(fēng)涼爽,選擇透氣性好的純棉寢具,睡前避免飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。日常可練習(xí)腹式呼吸等放松技巧,飲食方面適當(dāng)增加小米、牛奶等安神食材。若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨明顯體重變化,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或中醫(yī)科就診,通過激素水平檢測、甲狀腺功能檢查明確診斷。注意觀察出汗的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,為醫(yī)生提供詳細(xì)診斷依據(jù)。