脂溢性皮炎要勤洗頭嗎
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陳臘梅副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚科
脂溢性皮炎患者一般需要勤洗頭,但需根據(jù)頭皮出油程度和癥狀嚴(yán)重程度調(diào)整洗頭頻率。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌洗劑或藥物控制癥狀。
對(duì)于頭皮油脂分泌旺盛且伴有明顯紅斑、鱗屑的患者,每日或隔日洗頭有助于清除多余皮脂和鱗屑,減少馬拉色菌繁殖環(huán)境。推薦使用含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑,如酮康唑洗劑、二硫化硒洗液等,這類成分能抑制真菌生長(zhǎng)并緩解炎癥。洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免過(guò)度揉搓頭皮,輕柔按摩后徹底沖洗干凈。
若頭皮干燥敏感或處于急性炎癥期,頻繁洗頭可能破壞皮膚屏障,加重脫屑和瘙癢。此時(shí)可調(diào)整為每周2-3次清潔,配合溫和的嬰兒洗發(fā)水或無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。洗后使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳液涂抹頭皮邊緣,緩解緊繃感。合并嚴(yán)重滲出、結(jié)痂時(shí),應(yīng)先局部濕敷生理鹽水軟化痂皮,再遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
日常應(yīng)避免熬夜、高糖高脂飲食等誘發(fā)因素,減少染發(fā)燙發(fā)產(chǎn)品刺激。選擇寬松透氣的帽子,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致悶熱。若頭皮出現(xiàn)膿皰、劇烈疼痛或脫發(fā)加重,需及時(shí)就醫(yī)排查是否合并細(xì)菌感染或激素性皮炎。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅制劑,幫助調(diào)節(jié)皮脂代謝,但需注意藥物與保健品的相互作用。