腰兩邊疼怎么回事
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韓世杰主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨科
腰兩邊疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰兩邊疼可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腰肌勞損通常由長期保持不良姿勢或過度勞累引起，表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹疼痛，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
腰椎間盤突出可能與退行性變或外傷有關(guān)，除腰部疼痛外還可能伴隨下肢麻木。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部兩側(cè)絞痛，常伴有血尿癥狀?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，必要時需體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎、附件炎等婦科疾病可能放射至腰部兩側(cè)，多伴有下腹墜痛。需完善婦科檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物，配合局部理療。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬，后期可能出現(xiàn)脊柱強直。需完善HLA-B27檢測，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床?？蛇M行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病，尤其是長期伏案工作者更需關(guān)注腰部健康。