兒童紫癜性腎炎可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率與疾病活動(dòng)度、治療依從性及日常護(hù)理等因素有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜是一種系統(tǒng)性血管炎，紫癜性腎炎是其常見(jiàn)并發(fā)癥。疾病活動(dòng)期間，免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致腎臟損傷，若未完全控制，易出現(xiàn)反復(fù)。規(guī)范使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等藥物，并長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中避免接觸已知過(guò)敏原，如花粉、塵螨或特定食物，能減少免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。感染是常見(jiàn)誘發(fā)因素，如呼吸道或腸道感染，及時(shí)治療感染可預(yù)防疾病反復(fù)。病情穩(wěn)定后仍須定期復(fù)查，觀察尿液顏色和尿量變化，早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。
少數(shù)患兒因遺傳易感性或免疫紊亂嚴(yán)重，可能多次復(fù)發(fā)。這類情況需更強(qiáng)化治療方案，如聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺注射液或利妥昔單抗注射液等藥物，并密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。長(zhǎng)期高血壓或蛋白尿控制不佳會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情遷延。反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性腎臟病，需終身管理。個(gè)體對(duì)治療反應(yīng)差異較大，部分患兒即使嚴(yán)格遵醫(yī)囑仍可能復(fù)發(fā)。基因多態(tài)性或環(huán)境因素交互作用會(huì)增加復(fù)發(fā)概率，需個(gè)性化調(diào)整治療策略。
患兒日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，避免高鹽食物以減輕腎臟負(fù)荷。注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止外傷誘發(fā)皮膚紫癜。家長(zhǎng)需幫助孩子記錄癥狀變化，如出現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛或尿色異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。維持良好生活習(xí)慣，預(yù)防感染，定期隨訪檢查，對(duì)控制疾病復(fù)發(fā)有重要意義。