老年癡呆病人護理需通過生活照料、安全防護、認知訓(xùn)練、情感支持和醫(yī)療管理等多維度干預(yù)。老年癡呆癥即阿爾茨海默病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙和行為異常，護理需針對疾病特點制定個性化方案。

1、生活照料

維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定患者生物鐘，每日固定進餐、睡眠和活動時間。飲食需提供易咀嚼吞咽的軟質(zhì)食物如蒸蛋、米糊，避免帶骨刺或大塊食物。協(xié)助完成個人衛(wèi)生時保留其自主能力，如引導(dǎo)患者自己刷牙后再輔助清潔。衣物選擇前開扣式設(shè)計，減少穿脫困難。每周進行2-3次溫水擦浴，注意會陰部清潔。

2、安全防護

居家環(huán)境需移除地毯、雜物等絆倒風(fēng)險源，浴室加裝防滑墊和扶手。銳器、藥品需上鎖保管，煤氣閥門安裝安全開關(guān)。為患者佩戴防走失手環(huán)，記錄聯(lián)系人信息。夜間保持適度照明，臥室門可安裝感應(yīng)燈。觀察異常行為如藏匿物品、反復(fù)開關(guān)抽屜，及時干預(yù)避免自傷。

3、認知訓(xùn)練

通過回憶老照片、播放懷舊音樂激發(fā)遠期記憶，使用數(shù)字卡片、彩色積木進行簡單計算和分類練習(xí)。每日進行現(xiàn)實導(dǎo)向訓(xùn)練，如討論天氣、日期和家庭成員。鼓勵參與折紙、澆花等手部活動，維持運動協(xié)調(diào)性。避免復(fù)雜指令，溝通時保持眼神接觸并使用短句。

4、情感支持

耐心傾聽重復(fù)表述，避免否定或爭論其錯誤認知。采用撫摸、擁抱等非語言溝通傳遞安全感。保留其珍視物品如舊相冊、紀念品以緩解焦慮。陪同進行陽光浴或?qū)櫸锘樱嵘鋹偳榫w。當出現(xiàn)攻擊行為時保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力至安靜活動。

5、醫(yī)療管理

按時陪同復(fù)診監(jiān)測病情進展，記錄精神行為變化供醫(yī)生參考。遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛口服溶液等改善認知藥物，觀察有無惡心、頭暈等不良反應(yīng)。合并高血壓或糖尿病時需定期檢測血壓血糖。晚期患者出現(xiàn)吞咽困難需評估鼻飼需求，預(yù)防吸入性肺炎。

護理者需保持自身身心健康，定期尋求臨時看護服務(wù)緩解壓力。建立包含神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、康復(fù)師和社會工作者的支持網(wǎng)絡(luò)。居家環(huán)境可設(shè)置記憶提示板，標注常用物品位置。每日安排適度戶外活動如散步，接觸自然環(huán)境有助于延緩功能退化。注意觀察感染征兆，如發(fā)熱、咳嗽需及時就醫(yī)。