白塞氏病的同形反應(yīng)是指皮膚或黏膜在受到輕微外傷后，出現(xiàn)與白塞氏病原有皮損相似的病變。這種現(xiàn)象可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，常見于針刺、抓撓或手術(shù)等創(chuàng)傷后。

白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，同形反應(yīng)是其特殊表現(xiàn)之一。當皮膚或黏膜受到機械刺激時，局部血管內(nèi)皮細胞釋放炎癥介質(zhì)，吸引中性粒細胞聚集并形成微小血栓。這種反應(yīng)與白塞氏病的基礎(chǔ)病理過程相似，即血管炎和中性粒細胞浸潤。臨床上可觀察到創(chuàng)傷后1-2周內(nèi)出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰或潰瘍，好發(fā)于下肢、口腔和生殖器部位。部分患者同形反應(yīng)程度與疾病活動度相關(guān)，活動期更易發(fā)生。

極少數(shù)情況下，同形反應(yīng)可能提示疾病進展或治療抵抗。若反復(fù)出現(xiàn)廣泛皮損或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需警惕系統(tǒng)性血管炎加重。某些藥物如干擾素可能誘發(fā)或加重同形反應(yīng)，而免疫抑制劑治療有效患者該現(xiàn)象可能減輕。皮膚活檢可見血管周圍淋巴細胞浸潤和纖維素樣壞死，與白塞氏病典型病理改變一致。

白塞氏病患者應(yīng)避免皮膚黏膜創(chuàng)傷，選擇寬松衣物減少摩擦。出現(xiàn)同形反應(yīng)時需保持創(chuàng)面清潔，可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹。日常注意觀察皮損變化，記錄發(fā)作誘因和頻率，定期復(fù)查炎癥指標。控制全身炎癥是預(yù)防同形反應(yīng)的關(guān)鍵，建議規(guī)范使用免疫調(diào)節(jié)藥物并監(jiān)測不良反應(yīng)。