眼睛閃光是什么原因
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周瑋琰副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 眼科
眼睛閃光可能由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜脫離、偏頭痛、眼部外傷、視網(wǎng)膜血管痙攣等原因引起。若頻繁出現(xiàn)閃光感或伴隨視力下降,建議及時(shí)就醫(yī)檢查眼底。
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離,過(guò)程中可能對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生機(jī)械性牽拉,刺激感光細(xì)胞產(chǎn)生閃光感。這種情況多見(jiàn)于中老年人,通常表現(xiàn)為單眼短暫閃光,無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查眼底。
視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離時(shí),脫離的視網(wǎng)膜組織異常放電會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性閃光感,常伴隨視野缺損或黑影飄動(dòng)??赡芘c高度近視、眼外傷等因素有關(guān),需通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割手術(shù)治療。
偏頭痛發(fā)作前的先兆期可能出現(xiàn)雙眼鋸齒狀閃光,持續(xù)20-30分鐘后自行消失,通常伴隨頭痛、惡心等癥狀。可能與腦血管痙攣有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解。
眼球受到撞擊后,玻璃體震蕩可能刺激視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨視網(wǎng)膜出血。需通過(guò)眼底熒光造影檢查判斷損傷程度,必要時(shí)使用氨碘肽滴眼液促進(jìn)出血吸收。
高血壓、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣,引發(fā)短暫性閃光現(xiàn)象。通常伴隨視物模糊,需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)頭等可能加重玻璃體牽拉的動(dòng)作,高度近視者應(yīng)減少蹦極、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。保持規(guī)律作息,控制血壓血糖穩(wěn)定,每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查。若閃光感持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨飛蚊增多、視野缺損,須立即至眼科急診處理。