丙肝與性生活的關(guān)系
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馬莉副主任醫(yī)師 寧波市第二人民醫(yī)院 肝病科
丙肝患者可以進(jìn)行性生活,但需采取防護(hù)措施避免病毒傳播。丙型肝炎主要通過血液傳播,性傳播概率較低但仍存在風(fēng)險(xiǎn)。
丙肝病毒主要通過血液接觸傳播,精液、陰道分泌物等體液中的病毒含量較低,性傳播概率通常不高。使用安全套能有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn),尤其當(dāng)一方存在皮膚黏膜破損時(shí)更需注意防護(hù)。穩(wěn)定的單一性伴侶關(guān)系可減少交叉感染機(jī)會(huì),避免高危性行為如肛交或經(jīng)期性行為。若伴侶未感染,建議其進(jìn)行丙肝抗體篩查并考慮接種乙肝疫苗以預(yù)防合并感染。
當(dāng)患者處于急性感染期或肝功能明顯異常時(shí),病毒載量較高可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)應(yīng)暫時(shí)避免性生活。合并其他性傳播疾病如艾滋病病毒感染時(shí),會(huì)顯著提高丙肝傳播效率。存在生殖器潰瘍、牙齦出血等情況時(shí),體液接觸更易導(dǎo)致病毒侵入。接受抗病毒治療期間,需定期檢測病毒載量直至治愈。
丙肝治愈后無傳染性可恢復(fù)正常性生活。治療期間建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒RNA,治愈后6個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)無復(fù)發(fā)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。性生活中使用水基潤滑劑減少黏膜損傷,事后及時(shí)清潔會(huì)陰部位。若伴侶確診感染,應(yīng)同時(shí)接受規(guī)范抗病毒治療。