大便有蟲(chóng)子可能由蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、阿米巴痢疾等原因引起，可通過(guò)糞便檢查、藥物治療、驅(qū)蟲(chóng)治療等方式處理。寄生蟲(chóng)感染通常與飲食衛(wèi)生習(xí)慣差、接觸污染源等因素有關(guān)，常伴隨腹痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀。

1、蛔蟲(chóng)病

蛔蟲(chóng)病主要由攝入被蛔蟲(chóng)卵污染的食物或水導(dǎo)致。成蟲(chóng)寄生在小腸內(nèi)可能引起臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腸梗阻。糞便中可見(jiàn)白色條狀成蟲(chóng)。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、伊維菌素片等驅(qū)蟲(chóng)藥，同時(shí)需對(duì)衣物床單高溫消毒。

2、蟯蟲(chóng)病

蟯蟲(chóng)病通過(guò)糞口途徑傳播，兒童高發(fā)。雌蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引發(fā)劇烈瘙癢，可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。糞便或肛周可見(jiàn)白色線頭狀蟲(chóng)體。治療需全家同步服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，配合外用蟯蟲(chóng)膏，并需煮沸內(nèi)衣褲阻斷傳播。

3、絳蟲(chóng)病

絳蟲(chóng)病因食用未煮熟的含囊尾蚴豬肉或牛肉感染。蟲(chóng)體節(jié)片可隨糞便排出呈米粒狀，可能伴有消瘦、腹瀉。需通過(guò)吡喹酮片或氯硝柳胺片驅(qū)蟲(chóng)，治療期間需收集排出的蟲(chóng)體頭節(jié)確認(rèn)療效，避免食用生肉。

4、鉤蟲(chóng)病

鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚侵入人體，成蟲(chóng)吸附腸黏膜吸血導(dǎo)致貧血。常見(jiàn)乏力、異食癖，嚴(yán)重者出現(xiàn)柏油樣便。糞便檢出鉤蟲(chóng)卵可確診，需口服阿苯達(dá)唑片聯(lián)合硫酸亞鐵片糾正貧血，田間勞作時(shí)應(yīng)穿膠鞋防護(hù)。

5、阿米巴痢疾

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染引發(fā)果醬樣黏液血便，伴里急后重感。糞便鏡檢可見(jiàn)滋養(yǎng)體，可能并發(fā)肝膿腫。治療需用甲硝唑片聯(lián)合雙碘喹啉片，重癥者需靜脈滴注去氫依米丁注射液，避免進(jìn)食生冷食物。

預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需做到飯前便后洗手，瓜果蔬菜徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，不飲用生水。兒童需定期檢查糞便，接觸土壤后及時(shí)清潔手腳。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、糞便異?；驙I(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，所有驅(qū)蟲(chóng)藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行服藥導(dǎo)致蟲(chóng)體移行風(fēng)險(xiǎn)。