陽痿主要表現(xiàn)為陰莖勃起功能障礙,通常包括勃起不堅、勃起時間短、無法完成性交等癥狀。陽痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
勃起不堅是指陰莖雖能勃起但硬度不足,難以插入陰道或維持足夠時間。這種情況可能與心理壓力、焦慮或輕度血管功能異常有關(guān)。心理疏導(dǎo)和規(guī)律運動有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等藥物輔助治療。
勃起時間短表現(xiàn)為陰莖勃起后迅速疲軟,無法維持到性交完成。常見于糖尿病引起的神經(jīng)損傷或動脈硬化導(dǎo)致的供血不足??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可配合真空負壓裝置治療,或遵醫(yī)囑使用伐地那非片等藥物。
完全無法勃起屬于重度勃起功能障礙,可能與脊髓損傷、前列腺術(shù)后神經(jīng)損傷或嚴重內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。需通過陰莖血流多普勒檢查明確病因,嚴重者可考慮陰莖假體植入術(shù),或遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液等治療。
晨間自發(fā)勃起次數(shù)明顯減少或消失,常提示器質(zhì)性病變可能??赡芘c睪酮水平低下、慢性腎病或長期吸煙導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。建議檢測性激素水平,必要時遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮膠丸,同時改善生活習(xí)慣。
伴隨性欲顯著下降的勃起障礙,多見于抑郁癥患者或長期服用抗精神病藥物者。需評估心理狀態(tài)和用藥史,心理治療聯(lián)合調(diào)整用藥方案可能有效,可遵醫(yī)囑嘗試鹽酸達泊西汀片等藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長期久坐。均衡飲食,適當(dāng)補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒。性生活頻率適度,避免心理壓力過大。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診,完善激素檢測、陰莖血流檢查等評估。切勿自行購買壯陽藥物使用,以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng)。
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