拔牙上頜竇瘺一般需要1-3個(gè)月自愈,具體時(shí)間與瘺口大小、是否繼發(fā)感染以及個(gè)體愈合能力有關(guān)。
拔牙上頜竇瘺是上頜后牙拔除后牙槽窩與上頜竇之間的異常通道,多數(shù)情況下小瘺口可通過血凝塊機(jī)化和黏膜再生自然閉合。若瘺口直徑小于2毫米且無感染,通常1個(gè)月內(nèi)可愈合。對于直徑2-5毫米的中等瘺口,需配合抗感染治療和避免鼻腔正壓動作,愈合時(shí)間可能延長至1-2個(gè)月。若瘺口超過5毫米或合并上頜竇炎,需通過手術(shù)清創(chuàng)和瘺修補(bǔ)術(shù)干預(yù),此時(shí)自然愈合概率較低。愈合期間需避免用力擤鼻、打噴嚏時(shí)張口減壓,防止血凝塊脫落影響愈合進(jìn)程。定期使用氯己定含漱液保持口腔清潔,減少細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后1周復(fù)查評估瘺口狀態(tài),若持續(xù)存在鼻腔返流液體或異味需及時(shí)就診。愈合期可進(jìn)食溫涼軟食,補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。避免游泳、潛水等可能增加鼻腔壓力的活動,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕上頜竇壓力。
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