男性不育的癥狀表現(xiàn)主要有精液異常、性功能障礙、睪丸異常、射精障礙、內(nèi)分泌異常等。男性不育可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、激素水平異常、免疫因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)精癥、少精癥、勃起功能障礙、睪丸疼痛等癥狀。
精液異常是男性不育的常見(jiàn)表現(xiàn),包括精液量過(guò)少、精液液化時(shí)間延長(zhǎng)、精子數(shù)量減少、精子活力低下或畸形率增高等。精液異??赡芘c生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、長(zhǎng)期接觸高溫或輻射等因素有關(guān)。精液檢查是診斷的關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、五子衍宗丸、復(fù)方玄駒膠囊等藥物改善精子質(zhì)量。
性功能障礙表現(xiàn)為勃起困難、早泄或性欲減退,可能由心理壓力、糖尿病、心血管疾病或激素水平異常引起。伴隨癥狀包括夜間勃起減少、性生活滿意度下降。需通過(guò)激素檢測(cè)和心理評(píng)估明確病因,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物。
睪丸異常包括睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟或隱睪,可能伴隨疼痛或墜脹感。常見(jiàn)病因有先天性發(fā)育異常、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷。體檢和超聲檢查可輔助診斷,針對(duì)病因可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、左氧氟沙星片、血府逐瘀膠囊等藥物。
射精障礙表現(xiàn)為逆行射精、不射精或射精疼痛,可能與神經(jīng)損傷、前列腺炎、尿道狹窄或心理因素有關(guān)。伴隨癥狀包括排尿異常或會(huì)陰部不適。需進(jìn)行尿常規(guī)和神經(jīng)電生理檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、甲鈷胺片等藥物。
內(nèi)分泌異常表現(xiàn)為胡須稀少、乳房發(fā)育或體脂分布異常,常見(jiàn)于垂體功能減退、甲狀腺疾病或雄激素缺乏。血液檢查可發(fā)現(xiàn)促性腺激素或睪酮水平異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、溴隱亭片、左甲狀腺素鈉片等藥物。
男性不育患者應(yīng)避免長(zhǎng)期泡熱水澡、穿緊身褲等高溫環(huán)境,減少吸煙飲酒。適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議配偶共同參與診療,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診,完善精液分析、激素檢測(cè)、陰囊超聲等檢查,根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。
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