急性的腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限、肌肉痙攣等癥狀。主要有腰部劇烈疼痛、腰部活動受限、局部壓痛、肌肉僵硬、姿勢代償性改變等。
急性腰肌勞損最典型的癥狀是突發(fā)性腰部劇烈疼痛,疼痛多集中在腰部一側(cè)或兩側(cè),呈鈍痛或刺痛感。疼痛在腰部活動時明顯加重,特別是彎腰、轉(zhuǎn)身或久坐后起身時疼痛加劇。部分患者可能出現(xiàn)疼痛向臀部放射的現(xiàn)象,但一般不會延伸至下肢。
由于腰部肌肉損傷和疼痛,患者常出現(xiàn)腰部活動范圍明顯受限。表現(xiàn)為無法完成正常的彎腰、轉(zhuǎn)身等動作,嚴重時甚至影響日常行走?;颊邽闇p輕疼痛,常采取保護性姿勢,如用手扶腰、身體向一側(cè)傾斜等。
在腰部肌肉損傷部位可觸及明顯壓痛點,按壓時疼痛加劇。壓痛點多位于腰骶部、髂嵴上方或脊柱旁肌肉處。部分患者可能出現(xiàn)局部肌肉腫脹,觸摸時可感到肌肉緊張、增厚。
受損腰部肌肉常出現(xiàn)保護性痙攣,表現(xiàn)為肌肉緊張、僵硬?;颊咦杂X腰部發(fā)緊、發(fā)硬,觸摸時可感到肌肉張力增高。這種肌肉痙攣是機體對損傷的保護性反應,但會進一步加重疼痛和活動受限。
為減輕疼痛,患者常不自覺地采取特殊姿勢,如身體向一側(cè)傾斜、腰部前屈或后伸等。長期維持這種異常姿勢可能導致脊柱力學改變,進而引發(fā)其他部位不適。部分患者可能出現(xiàn)步態(tài)改變,如小步慢行等。
急性腰肌勞損患者應注意休息,避免提重物和劇烈運動,可適當熱敷緩解肌肉痙攣。建議睡硬板床,保持正確坐姿,避免久坐久站?;謴推诳蛇M行適度腰部伸展運動,增強腰背肌力量。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除其他腰部疾病可能。日常應注意腰部保暖,避免受涼,控制體重減輕腰部負擔。
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