小腳趾痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,有助于降低血尿酸水平。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,適量補(bǔ)充維生素C。避免飲酒,尤其是啤酒含有大量嘌呤,容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,幫助堿化尿液。避免含糖飲料,因其可能增加尿酸生成。
急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制癥狀。緩解期可遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片,需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。使用苯溴馬隆片可促進(jìn)尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)患處進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹和疼痛。緩解期可嘗試溫水泡腳,溫度不超過40度,時(shí)間控制在15-20分鐘。避免患處受壓或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松舒適的鞋子。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可能需要手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清除尿酸結(jié)晶,減輕關(guān)節(jié)損傷。嚴(yán)重畸形可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,定期復(fù)查尿酸值。保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。避免過度勞累、受涼和精神緊張等誘發(fā)因素。注意足部護(hù)理,選擇合適鞋襪,防止局部受壓。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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