鼻息肉的癥狀主要有鼻塞、嗅覺(jué)減退、流鼻涕、頭痛、面部疼痛等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,可能與慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等因素有關(guān)。
鼻塞是鼻息肉最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進(jìn)行性加重的鼻腔通氣不暢。鼻息肉體積增大會(huì)阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致呼吸受阻。患者可能感覺(jué)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞,嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。夜間平臥時(shí)鼻塞可能加重,影響睡眠質(zhì)量。鼻塞程度與息肉大小和位置有關(guān),息肉越大堵塞越明顯。
嗅覺(jué)減退或喪失是鼻息肉的典型表現(xiàn)之一。息肉生長(zhǎng)會(huì)壓迫嗅區(qū)黏膜,影響氣味分子與嗅覺(jué)感受器的接觸。初期可能僅為對(duì)某些氣味的敏感度下降,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全性嗅覺(jué)喪失。部分患者在息肉切除后嗅覺(jué)功能可逐漸恢復(fù),但長(zhǎng)期存在的嚴(yán)重病例可能造成永久性嗅覺(jué)損傷。
鼻息肉患者常出現(xiàn)黏液性或膿性鼻涕增多,可能向后流入咽喉部引起咳嗽。鼻涕性狀多為黏稠、量多,可能帶有黃色或綠色。這與鼻竇引流受阻繼發(fā)感染有關(guān)。部分過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)息肉的患者鼻涕可能清稀如水,同時(shí)伴有頻繁打噴嚏等過(guò)敏癥狀。
頭痛多位于前額部或眼眶周?chē)?,呈鈍痛或壓迫感。鼻竇開(kāi)口被息肉阻塞會(huì)導(dǎo)致竇腔內(nèi)壓力改變,引發(fā)反射性頭痛。頭痛程度與鼻竇炎癥程度相關(guān),晨起時(shí)較重,午后可能減輕。部分患者頭痛會(huì)隨體位變化而加重,彎腰或低頭時(shí)疼痛明顯。
面部疼痛或壓迫感多發(fā)生在顴骨、眼眶或鼻根部區(qū)域。較大息肉或合并鼻竇炎時(shí),可能刺激三叉神經(jīng)分支引起疼痛。疼痛性質(zhì)多為脹痛,可能伴有面部腫脹感。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是牙痛或偏頭痛,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。
鼻息肉患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸刺激性氣體和過(guò)敏原。室內(nèi)濕度維持在適宜水平有助于減輕癥狀。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情推薦藥物治療或手術(shù)方案。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
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