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如何治療蕁麻疹

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蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

治療蕁麻疹需首先識別并遠離可疑誘因。常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅果等易致敏食物，青霉素等藥物，花粉、塵螨等吸入物，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄發(fā)作前24小時的飲食、接觸史有助于排查病因。慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原檢測，明確后需長期規(guī)避相關物質(zhì)。

2、冷敷止癢

急性發(fā)作期可用冷毛巾敷于風團處，每次10-15分鐘。低溫能收縮血管，減輕組織水腫和瘙癢感，避免抓撓導致皮膚破損。禁用熱水燙洗，可能加重血管擴張。合并皮膚感染時需配合外用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服抗組胺藥

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可阻斷組胺受體，緩解風團和瘙癢。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周，癥狀控制后逐漸減量。嗜睡等副作用較輕，但青光眼患者慎用。嚴重病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強療效。

4、注射糖皮質(zhì)激素

喉頭水腫或休克等重癥需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液，靜脈滴注氫化可的松琥珀酸鈉注射液。激素能快速抑制免疫反應，但連續(xù)使用不超過7天，避免血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過中和IgE抗體降低過敏反應強度。自體血清療法需在專業(yè)機構(gòu)操作。中藥雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，但可能影響肝功能，需定期復查。

蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免酒精和辛辣食物刺激。每日補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。記錄風團發(fā)作時間、形態(tài)和伴隨癥狀，復診時提供詳細病史。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛需立即急診處理。慢性病例建議每3個月復查過敏原譜，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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