兒童缺鐵性貧血的癥狀和表現(xiàn)主要有皮膚黏膜蒼白、乏力易疲勞、食欲減退、注意力不集中、異食癖等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少引起的疾病,可能影響兒童生長發(fā)育。
缺鐵性貧血患兒最常見的表現(xiàn)是面色、口唇、眼瞼等部位蒼白,甲床顏色變淺。這與血紅蛋白減少導致皮膚毛細血管血液含氧量下降有關。癥狀較輕時可能僅表現(xiàn)為唇色淡于同齡兒童,嚴重時可出現(xiàn)全身皮膚蒼黃。家長需觀察兒童日常面色變化,尤其在活動后或晨起時對比更明顯。
患兒常表現(xiàn)為活動耐力下降,輕微運動后即出現(xiàn)氣喘、心悸,喜歡靜坐或躺著玩耍。學齡兒童可能訴四肢沉重、爬樓梯困難,嬰幼兒則表現(xiàn)為吃奶易疲倦、哭鬧減少。這種乏力感源于肌肉組織供氧不足,長期可能影響運動能力發(fā)育。家長需注意兒童與同齡人活動量的差異。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)食欲下降、拒食或偏食現(xiàn)象,尤其抗拒肉類等富含鐵的食物??赡芘c舌乳頭萎縮影響味覺、胃腸黏膜缺氧導致消化功能減弱有關。長期攝入不足會加重貧血形成惡性循環(huán)。家長應記錄兒童每日進食量,觀察是否伴隨體重增長緩慢。
學齡期兒童可表現(xiàn)為上課走神、記憶力減退、學習成績下滑。嬰幼兒則可能對周圍事物反應遲鈍。腦細胞缺氧會影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,長期嚴重貧血可能造成不可逆的認知損傷。家長需關注兒童學習效率變化,及時與老師溝通在校表現(xiàn)。
部分患兒會出現(xiàn)啃食墻皮、泥土、紙屑等非食物的行為,醫(yī)學上稱為異食癖。這是機體缺鐵時產(chǎn)生的代償性行為,可能源于味覺異?;蝮w內(nèi)微量元素代謝紊亂。該癥狀具有特異性,發(fā)現(xiàn)后應盡快就醫(yī)檢查。家長需妥善收置家中可能被誤食的物品。
預防兒童缺鐵性貧血需保證膳食中鐵的攝入,6個月后及時添加強化鐵米粉、紅肉等輔食,維生素C可促進鐵吸收建議搭配食用。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風險群體應在醫(yī)生指導下預防性補鐵。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),血常規(guī)檢查可明確診斷,治療期間需定期復查血紅蛋白水平。避免讓兒童長期大量飲用牛奶影響鐵吸收,每日飲奶量建議不超過500毫升。
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