痔瘡流血不止可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡流血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛門感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干會(huì)陰部,保持清潔干燥。該方法對(duì)血栓性外痔引起的出血效果較好。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消腫止痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。使用栓劑前需清潔肛門,藥物不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。
適用于內(nèi)痔出血患者,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。該操作需由專業(yè)醫(yī)生在肛門鏡下完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。治療后需觀察是否有過(guò)敏反應(yīng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。
對(duì)于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。創(chuàng)面完全愈合通常需要2-4周,期間避免久坐和重體力勞動(dòng)。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,或保守治療3天無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況。
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