痔瘡微創(chuàng)手術(shù)是通過器械輔助實現(xiàn)組織切除或修復(fù)的痔瘡治療方式,主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)、激光痔切除術(shù)等類型。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)利用圓形吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,阻斷痔區(qū)血供并使脫垂組織回縮。該術(shù)式適用于三至四度內(nèi)痔或混合痔,具有手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛輕的特點,但可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄。超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)通過肛門鏡定位痔動脈,用可吸收縫線結(jié)扎血管阻斷血流,促使痔核萎縮。該方式適合二至三度內(nèi)痔,創(chuàng)傷小且保留肛墊結(jié)構(gòu),但存在復(fù)發(fā)概率。激光痔切除術(shù)采用激光能量汽化痔核組織,適用于外痔或較小混合痔,操作精準(zhǔn)且止血效果好,術(shù)后恢復(fù)快,但對較大痔核效果有限。
術(shù)后需保持會陰清潔,每日用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運動幫助功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時復(fù)診,術(shù)后定期隨訪可評估恢復(fù)情況。
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