老年人抑郁可通過心理治療、藥物治療、生活干預(yù)、社會支持、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。老年人抑郁通常由生理機能衰退、慢性疾病、社會角色轉(zhuǎn)變、孤獨感、遺傳因素等原因引起。
認知行為療法能幫助老年人識別并糾正負面思維模式,改善情緒狀態(tài)。支持性心理治療通過傾聽與共情緩解孤獨感,團體治療可促進同齡人交流。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案,家屬應(yīng)配合鼓勵患者堅持參與。
鹽酸舍曲林片適用于輕中度抑郁伴焦慮癥狀,帕羅西汀腸溶片對伴有睡眠障礙者效果顯著,米氮平片可用于食欲減退的老年患者。所有抗抑郁藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
保持規(guī)律作息與每日30分鐘散步有助于調(diào)節(jié)生物節(jié)律,太極拳等低強度運動能促進內(nèi)啡肽分泌。飲食需增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高糖高脂攝入以免影響藥物代謝。
子女定期探望與視頻通話可減輕孤獨感,社區(qū)老年活動中心提供社交機會。建議家屬協(xié)助培養(yǎng)書法、園藝等興趣愛好,重建生活價值感。避免讓患者長期獨處或過度討論負面話題。
逍遙丸對肝氣郁結(jié)型抑郁有疏肝解郁作用,歸脾丸適合心脾兩虛伴失眠者。針灸選取百會、印堂等穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),艾灸足三里可改善氣血不足。需由中醫(yī)師辨證施治,不可自行濫用補益類藥物。
家屬需密切觀察老年人情緒變化與服藥反應(yīng),定期陪同復診調(diào)整治療方案。保持居室光線明亮,減少環(huán)境刺激因素。鼓勵參與力所能及的家務(wù)活動維持成就感,但避免施加過大壓力。若出現(xiàn)自殺傾向或癥狀持續(xù)加重,須立即聯(lián)系精神科急診干預(yù)。
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