牙齦發(fā)白可能由貧血、口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚、真菌感染、局部缺血等原因引起,可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。牙齦發(fā)白可能與口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦顏色變淺、黏膜粗糙或疼痛等癥狀。
長期缺鐵或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為牙齦蒼白、乏力??赏ㄟ^血常規(guī)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、維生素B12片等藥物,同時(shí)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。日常建議使用軟毛牙刷避免牙齦出血。
長期吸煙或咀嚼檳榔可能誘發(fā)口腔黏膜白斑,表現(xiàn)為牙齦或頰黏膜出現(xiàn)白色斑塊。需通過活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn),治療可選用維A酸乳膏局部涂抹或激光去除病變組織。伴有疼痛時(shí)可短期使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。
自身免疫異常引起的慢性炎癥可導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋,伴灼痛感。確診需結(jié)合病理檢查,治療常用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。避免辛辣食物刺激,定期口腔科復(fù)查監(jiān)測病情變化。
免疫力低下者可能發(fā)生口腔念珠菌感染,表現(xiàn)為牙齦或舌面覆蓋白色偽膜??赏ㄟ^真菌培養(yǎng)確診,治療使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊,同時(shí)保持義齒清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少感染復(fù)發(fā)。
牙齦受到外力壓迫或血管收縮可能導(dǎo)致暫時(shí)性缺血發(fā)白,常見于牙齒治療中使用橡皮障后。通常1-2小時(shí)可自行恢復(fù),若持續(xù)超過24小時(shí)需排查血管病變。冷熱刺激可能加重癥狀,恢復(fù)期建議進(jìn)食溫軟食物。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。每半年進(jìn)行一次牙周潔治,及時(shí)處理齲齒或不良修復(fù)體。出現(xiàn)牙齦發(fā)白伴隨潰瘍不愈、出血或腫塊時(shí),須立即就診排查口腔癌。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦蒼白應(yīng)檢查血紅蛋白,避免影響胎兒發(fā)育。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于改善口腔微循環(huán)。
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