腸疝氣一般是指腹股溝疝,是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹壁薄弱處突出形成的包塊,常見(jiàn)于腹股溝區(qū)。腹股溝疝主要有腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝等類型,多與腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
腹股溝斜疝是最常見(jiàn)的腹股溝疝類型,多見(jiàn)于男性。疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,可進(jìn)入陰囊?;颊哒玖⒒蚋箟涸黾訒r(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊,平臥后包塊可消失。腹股溝斜疝可能與先天性鞘狀突未閉、長(zhǎng)期咳嗽、便秘等因素有關(guān)。
腹股溝直疝多見(jiàn)于中老年男性,疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的腹股溝三角區(qū)直接向前突出。包塊呈半球形,不進(jìn)入陰囊。腹股溝直疝通常與腹壁肌肉退化、慢性咳嗽、前列腺增生等因素有關(guān)。
股疝多見(jiàn)于中老年女性,疝囊通過(guò)股管向大腿根部突出。包塊位于腹股溝韌帶下方,體積較小但容易發(fā)生嵌頓。股疝可能與多次妊娠、肥胖、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
切口疝是腹部手術(shù)后發(fā)生的疝,疝囊從手術(shù)切口瘢痕處突出。包塊大小不一,可伴有局部疼痛。切口疝通常與術(shù)后切口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、切口裂開(kāi)等因素有關(guān)。
臍疝是腹腔內(nèi)容物通過(guò)臍環(huán)突出形成的疝,多見(jiàn)于嬰幼兒和肥胖者。嬰幼兒臍疝多能自愈,成人臍疝容易發(fā)生嵌頓。臍疝可能與臍環(huán)閉合不全、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
腹股溝疝患者應(yīng)注意避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,保持大便通暢,控制體重。如發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大、變硬、疼痛加劇,可能發(fā)生嵌頓,需立即就醫(yī)。手術(shù)治療是根治腹股溝疝的主要方法,包括傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。
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