睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、物理治療等方式緩解。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物控制感染。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕墜脹感。
附睪炎常由尿路病原體逆行感染導(dǎo)致,癥狀包括附睪硬結(jié)、陰囊皮膚發(fā)紅、射精痛等。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合局部熱敷。慢性期需避免長時(shí)間騎車或久坐。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜痛、靜脈團(tuán)塊、站立加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估血供情況。青少年劇烈運(yùn)動后易發(fā)。
睪丸外傷多由撞擊、運(yùn)動損傷引起,可見陰囊血腫、壓痛明顯。早期冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血尿,需排除睪丸破裂,必要時(shí)行清創(chuàng)縫合術(shù)。
日常應(yīng)避免穿過緊褲子,減少長時(shí)間騎行。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿時(shí)須立即就醫(yī)。定期自查睪丸形態(tài)變化,洗澡時(shí)用溫水輕柔清潔會陰部。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。急性疼痛期禁止性生活,恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)使用避孕套防止復(fù)發(fā)感染。
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