濕疹的治療方法主要有生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、滲出等癥狀。
濕疹患者需避免接觸刺激性物質(zhì),如肥皂、洗滌劑等。保持皮膚清潔干燥,使用溫和的沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免摩擦皮膚。室內(nèi)保持適宜濕度,避免過(guò)熱或過(guò)冷環(huán)境。飲食上避免已知過(guò)敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。
濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。亞急性期可使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏。慢性濕疹可使用尿素軟膏等保濕劑。皮膚有感染時(shí)需配合抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏。使用藥物前需清潔患處,薄層均勻涂抹。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片。繼發(fā)感染時(shí)需使用抗生素,如阿莫西林膠囊。頑固性濕疹可短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于重癥患者。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒也有一定療效。
紫外線光療對(duì)慢性濕疹有較好效果,常用窄譜UVB治療。冷敷可緩解急性期瘙癢癥狀。中藥熏蒸可改善局部血液循環(huán)。離子導(dǎo)入可促進(jìn)藥物吸收。紅外線照射有助于皮損修復(fù)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意保護(hù)正常皮膚。
對(duì)于長(zhǎng)期不愈的局限性慢性濕疹,可考慮手術(shù)切除。伴有明顯苔蘚樣變的皮損可行皮膚磨削術(shù)。繼發(fā)皮膚腫瘤需手術(shù)根治。術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防感染。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,通常作為最后選擇。
濕疹患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì)。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。冬季可使用加濕器保持空氣濕度。定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免搔抓皮損,防止繼發(fā)感染和色素沉著。
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