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什么是小兒弱視

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小兒弱視是指兒童在視覺發(fā)育關(guān)鍵期因異常視覺經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，且無器質(zhì)性病變。主要有屈光參差性弱視、斜視性弱視、形覺剝奪性弱視、先天性弱視、雙眼高度屈光不正性弱視等類型。

1、屈光參差性弱視

由于雙眼屈光度差異較大導(dǎo)致大腦抑制模糊像?？赡芘c先天性屈光不正、后天用眼習(xí)慣不良等因素有關(guān)，表現(xiàn)為視力檢查時雙眼視力差超過兩行。需通過散瞳驗(yàn)光配鏡矯正屈光參差，配合遮蓋療法或壓抑療法刺激弱視眼發(fā)育。常用矯正鏡片包括凸透鏡、凹透鏡及柱鏡片。

2、斜視性弱視

因斜視引起雙眼視軸不平行導(dǎo)致的視覺抑制?？赡芘c眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)支配失衡等因素有關(guān)，常伴隨復(fù)視或代償頭位。需先手術(shù)矯正斜視，術(shù)后進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。常用手術(shù)方式有眼外肌后退術(shù)、縮短術(shù)等。

3、形覺剝奪性弱視

因先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)所致?？赡芘c胚胎發(fā)育異常、產(chǎn)傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為瞳孔區(qū)混濁或眼瞼遮擋。需在3歲前手術(shù)解除遮擋，術(shù)后及時光學(xué)矯正并配合視覺刺激治療。常見術(shù)式包括白內(nèi)障吸除術(shù)、上瞼提肌縮短術(shù)。

4、先天性弱視

與圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變等中樞發(fā)育異常相關(guān)?？赡馨橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3s7n9qkm5pebewu.html" target="_blank">眼球震顫或色覺異常，需通過早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查發(fā)現(xiàn)。治療以營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片結(jié)合視覺訓(xùn)練為主，嚴(yán)重者需使用多巴胺能藥物如左旋多巴片。

5、高度屈光不正性弱視

因未矯正的高度近視、遠(yuǎn)視或散光引起?？赡芘c遺傳因素或長期近距離用眼有關(guān)，表現(xiàn)為瞇眼、揉眼等行為。需規(guī)范驗(yàn)光配鏡，配合紅光刺激儀等器械訓(xùn)練。常用矯正鏡片包括環(huán)曲面鏡片、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片等。

建議家長每半年帶孩子進(jìn)行視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案。弱視治療需在視覺發(fā)育敏感期3-8歲進(jìn)行，日常注意控制電子屏幕使用時間，保證每天2小時以上戶外活動。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療和視覺訓(xùn)練，避免擅自中斷。若發(fā)現(xiàn)孩子有歪頭視物、畏光流淚等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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