皰疹目前尚無根治方法,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護(hù)理等方式控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,表現(xiàn)為皮膚或黏膜群集性水皰,常伴疼痛或瘙癢。
急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等核苷類抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。對于頻繁復(fù)發(fā)者,可能需長期小劑量維持治療。生殖器皰疹孕婦分娩前需評估是否需剖宮產(chǎn)預(yù)防新生兒感染。
反復(fù)發(fā)作者可考慮注射重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫功能,或口服匹多莫德顆粒增強(qiáng)抵抗力。避免熬夜、壓力等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于減少復(fù)發(fā)。
水皰未破潰時可外用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏,破損后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。冷敷可緩解疼痛,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??谇话捳羁捎寐燃憾ê呵鍧崱?/p>
發(fā)作期可選用板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液等清熱解毒中成藥。緩解期服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)衛(wèi)氣,或通過針灸足三里等穴位改善體質(zhì)。需注意中藥與抗病毒藥物的相互作用。
發(fā)作期避免親密接觸,不共用毛巾餐具。生殖器皰疹需使用避孕套,即使無癥狀期也可能排毒。新生兒、濕疹患者等高風(fēng)險人群應(yīng)避免接觸活動期皰疹患者。
皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但發(fā)作期需避免劇烈運(yùn)動。記錄復(fù)發(fā)誘因有助于針對性預(yù)防,若年復(fù)發(fā)超過6次或出現(xiàn)角膜皰疹等特殊部位感染需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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