前列腺鈣化灶是指前列腺組織中出現(xiàn)的鈣鹽沉積,通常通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),多數(shù)為良性病變。
前列腺鈣化灶可能與慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病相關(guān),也可能由既往感染或創(chuàng)傷后的組織修復(fù)過(guò)程中鈣鹽沉積導(dǎo)致。部分患者無(wú)明確誘因,屬于年齡增長(zhǎng)的自然退行性改變。
多數(shù)前列腺鈣化灶無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。若合并前列腺炎或增生,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀,少數(shù)患者會(huì)陰部有隱痛不適感。
經(jīng)直腸超聲是主要檢查手段,表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲斑塊。CT檢查可顯示高密度鈣化點(diǎn),MRI對(duì)鑒別合并腫瘤有輔助價(jià)值。直腸指檢可能觸及質(zhì)地變硬的結(jié)節(jié)。
無(wú)癥狀鈣化灶通常無(wú)須特殊處理,定期隨訪即可。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。嚴(yán)重排尿障礙者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)。每年需復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲,觀察鈣化灶變化。出現(xiàn)血尿、持續(xù)疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。
日常建議多飲水促進(jìn)排尿,減少酒精和咖啡因攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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