黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物使用等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片。
嚴(yán)格防曬是黃褐斑的基礎(chǔ)治療措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。日??墒褂煤?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C、煙酰胺等成分的護(hù)膚品幫助淡化色斑。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,常用濃度為2%-4%。復(fù)方熊果苷乳膏含熊果苷和維生素E,可阻斷黑色素運(yùn)輸。氨甲環(huán)酸精華液通過(guò)抑制纖溶酶原活化減輕血管增生性色素沉著。使用外用藥需持續(xù)8-12周才能顯效,可能出現(xiàn)輕微刺激反應(yīng),應(yīng)避開眼周等敏感部位。
氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制黑色素細(xì)胞活化改善黃褐斑,常規(guī)劑量為250mg每日兩次。維生素C片和維生素E軟膠囊聯(lián)合使用具有抗氧化作用。中成藥景天祛斑膠囊含紅景天、當(dāng)歸等成分可調(diào)節(jié)氣血。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,孕婦及哺乳期婦女禁用氨甲環(huán)酸。
果酸換膚使用20%-70%濃度的甘醇酸溶液,能促進(jìn)角質(zhì)層脫落加速表皮更新。水楊酸換膚適用于伴有炎癥的色斑,具有抗炎和剝脫雙重作用。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、脫屑,需加強(qiáng)保濕修復(fù)?;瘜W(xué)剝脫需間隔2-4周重復(fù)進(jìn)行,4-6次為一個(gè)療程。
調(diào)Q開關(guān)激光可選擇性地破壞黑色素顆粒,常見波長(zhǎng)包括694nm紅寶石激光和755nm翠綠寶石激光。強(qiáng)脈沖光通過(guò)光熱作用分解色素,適合淺表性色斑。激光治療后需嚴(yán)格防曬,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或減退。治療間隔至少1個(gè)月,通常需要3-5次才能達(dá)到理想效果。
黃褐斑患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等,適量補(bǔ)充堅(jiān)果類食物獲取維生素E。避免使用含汞、鉛等重金屬的劣質(zhì)化妝品。治療期間保持耐心,不同方法聯(lián)合使用效果更佳。若色斑突然加深或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就診排除其他皮膚疾病。
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