黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、藥物因素等原因引起,可通過防曬護理、藥物治療、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
部分患者存在家族聚集性,可能與黑素細胞活性遺傳易感性有關(guān)。表現(xiàn)為對稱性分布的淡褐色斑片,無明顯自覺癥狀。日常需加強防曬,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素E軟膠囊等藥物輔助改善。
長期日光暴露會激活酪氨酸酶活性,促使黑色素合成增加。皮損多發(fā)生于面頰、前額等曝光部位,夏季加重。建議使用SPF30以上防曬霜,配合物理遮陽,必要時采用調(diào)Q激光治療。
妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平升高,刺激黑素細胞功能亢進。常見于育齡期女性,皮損呈蝶形分布。產(chǎn)后多數(shù)可自行淡化,頑固性色斑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等藥物。
痤瘡、濕疹等皮膚問題愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為邊界不清的灰褐色斑片,伴隨原發(fā)病癥狀。需積極治療原發(fā)病,配合使用熊果苷乳膏、左旋維生素C精華等外用制劑。
長期服用光敏性藥物如四環(huán)素類、吩噻嗪類等可能誘發(fā)色素沉著。皮損多發(fā)生于曝光部位,停藥后可緩解。用藥期間需嚴(yán)格避光,必要時更換藥物品種。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免過度清潔摩擦皮膚。治療期間每月復(fù)診評估療效,聯(lián)合多種治療方式時需注意藥物相互作用。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范化診療,避免使用不明成分的美白產(chǎn)品。
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