宮頸糜爛一般無須藥物治療,若合并感染或癥狀明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片、婦科千金片、阿奇霉素片等藥物。宮頸糜爛現(xiàn)稱為宮頸柱狀上皮異位,多為生理性改變,藥物僅針對(duì)伴隨的炎癥或感染。
保婦康栓為中成藥,含莪術(shù)油、冰片等成分,可用于濕熱瘀滯所致的宮頸柱狀上皮異位合并陰道炎,表現(xiàn)為帶下量多、色黃、陰部瘙癢。使用期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,孕婦禁用。需避免性生活并定期復(fù)查宮頸狀況。
消糜栓含人參莖葉皂苷、紫草等,適用于帶下量多腥臭的宮頸柱狀上皮異位伴感染,具有清熱解毒、燥濕殺蟲功效。用藥后可能出現(xiàn)陰道干澀,月經(jīng)期禁用。需配合保持外陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
抗宮炎片含廣東紫珠、益母草等,針對(duì)慢性宮頸炎引起的宮頸柱狀上皮異位伴白帶異常,可清熱祛濕、化瘀止帶。服藥期間忌辛辣食物,脾虛大便溏泄者慎用。建議用藥前完善HPV和TCT篩查排除病變。
婦科千金片含千斤拔、金櫻根等成分,適用于氣血不足型宮頸柱狀上皮異位合并盆腔炎,癥見腹痛腰酸、帶下清稀。服藥需避開經(jīng)期,糖尿病患者慎用。建議聯(lián)合局部物理治療增強(qiáng)療效。
阿奇霉素片為西藥抗生素,適用于宮頸柱狀上皮異位合并衣原體或淋球菌感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用。常見不良反應(yīng)為胃腸不適,肝功能異常者慎用。須完成全程治療并復(fù)查病原體轉(zhuǎn)陰情況。
宮頸柱狀上皮異位若無癥狀通常無須干預(yù),日常需注意會(huì)陰清潔、避免頻繁陰道沖洗,同房使用避孕套減少刺激。每年應(yīng)進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查,若出現(xiàn)接觸性出血、異常排液需及時(shí)就診。藥物治療期間禁止游泳、盆浴,飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。
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