腳腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、外傷、靜脈功能不全、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、冷敷熱敷、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,組織液積聚引發(fā)腫脹。常見(jiàn)于教師、司機(jī)等職業(yè)人群,表現(xiàn)為雙腳對(duì)稱性腫脹,休息或抬高下肢后可緩解。日常需避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,睡眠時(shí)墊高腳部。
腳踝扭傷、骨折等外傷會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂,血液和組織液滲出形成腫脹??赡馨殡S淤青、疼痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。
下肢靜脈瓣膜功能減退時(shí),血液淤積在足部引發(fā)腫脹。可能與長(zhǎng)期站立、妊娠、肥胖有關(guān),表現(xiàn)為晨輕暮重、皮膚色素沉著??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善回流,遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需靜脈射頻消融術(shù)。
腎功能異常會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等疾病。多伴有眼瞼浮腫、尿量減少、泡沫尿。需限制鹽分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合黃葵膠囊等中成藥治療原發(fā)病。
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起雙腳對(duì)稱性凹陷性水腫,通常伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制每日飲水量,低鹽飲食,遵醫(yī)囑服用呋塞米片、地高辛片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行心臟再同步化治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高下肢高于心臟水平。選擇寬松鞋襪,控制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天、單側(cè)突發(fā)腫脹或伴隨胸痛呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓、心腎功能不全等嚴(yán)重疾病。監(jiān)測(cè)每日體重變化,記錄水腫消退情況以供醫(yī)生參考。
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