寶寶發(fā)燒伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
病毒感染可能引起胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐。家長(zhǎng)需保持寶寶口腔清潔,少量多次喂溫水。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物,同時(shí)建議暫停固體食物。
進(jìn)食不潔食物可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥,出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱與噴射狀嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率,避免脫水。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒可能引起水樣便伴發(fā)熱嘔吐。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,可使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持,配方奶可暫時(shí)稀釋喂養(yǎng)。
志賀菌感染可能導(dǎo)致高熱驚厥與頻繁嘔吐。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒患兒衣物,觀察有無膿血便。
顱內(nèi)感染可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射性嘔吐伴精神萎靡。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直或前囟膨隆須立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄棉質(zhì)衣物。6個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃或持續(xù)嘔吐12小時(shí)未緩解需急診處理。恢復(fù)期從米湯、蘋果泥等低渣飲食開始,避免油膩食物刺激胃腸。定期測(cè)量體溫并記錄嘔吐物性狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化過程。注意觀察尿量防止脫水,必要時(shí)使用醫(yī)用退熱貼輔助降溫。
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